造瘘手术
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手术部位：腹部
就诊科室：消化内科 肾内科 肝胆胰外科 胃肠外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
造瘘手术简介
造瘘手术属于择期手术，是指通过人工方式建立一个通道以便暂时或永久改变原有疾病导致的各种功能障碍，以期再行其他手术治疗。手术具体适应证、恢复时间等和造瘘类型有关。
造瘘手术适应症与禁忌症
- 适应症
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一、结肠造瘘术
用于直肠的感染、狭窄及梗阻。
二、胆囊造瘘术
1、胆囊炎急性发作需紧急处理，但伴有严重的心、肺、脑、肝、肾等重要脏器功能不全，不能长时间耐受手术。
2、胆囊炎急性发作，病情危重，生命体征不稳者。
3、老龄患者胆囊炎急性发作，但有明显合并症。
4、胆囊急性炎症明显，水肿、充血、粘连严重。
5、胆总管下端的良、恶性梗阻，可作预备治疗。
6、建立胆道造影或胆汁检查的通道。
三、肾造瘘术
1、严重肾积水或积脓，肾功能不良。
2、梗阻性无尿不能耐受复杂手术者。
3、肾、肾盂及输尿管手术，暂时引流尿液。
- 禁忌症
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一、结肠造瘘术
1、伴有全身性疾病，不能耐受手术者。
2、局部有感染灶，不适宜手术者。
二 、胆囊造瘘术
1、明确或疑有胆囊恶性肿瘤。
2、胆囊充满型结石。
3、胆囊萎缩。
4、胆囊管开口以上的胆管有良、恶性的梗阻，且与临床症状密切相关。
5、凝血机制严重障碍。
三、肾造瘘术
1、非尿路梗阻导致的肾功能不全患者。
2、有严重出血性疾病者。
造瘘手术术式
1、根据疾病类型可分为：肠造瘘术、胆囊造瘘术、胃造瘘术、肾造瘘术、脑积水造瘘手术、动静脉造瘘术等；
2、根据手术方式可分为开放性造瘘手术、内镜造瘘手术。
孟立强
副主任医师
于淑霞
副主任医师
方霖
主治医师
