手术部位:腹部
就诊科室:外科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
剖腹探查术是用来寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。
一、适应证:不同病症的适应证有所不同。
1、腹部损伤
⑴有明显腹膜炎症状,腹腔穿刺抽出胃肠道内容,或X线检查有气腹者。
⑵失血性休克,腹腔穿刺有不凝血液者。
⑶胃肠道有出血或胃管内抽出血液者。
⑷清创时发现损伤已深及腹腔者。
⑸腹壁伤口有气体、血液、尿液、胃肠内容或胆汁流出者。
2、急性弥漫性腹膜炎
⑴弥漫性腹膜炎诊断不明而无局限倾向者。
⑵虽然腹膜刺激征不明显,但经腹腔穿刺证明有渗出液,而发病后病情恶化迅速者。
⑶在非手术治疗过程中,出现下列情况者:病情未见好转;病情有所加重;体温逐渐上升;白细胞总数及中性细胞不断增高;有休克趋势。
3、急性上消化道出血
⑴合并休克,非手术治疗病情不见好转者。
⑵经三腔管压迫并输血后,出血暂停,但放松三腔管压迫后又有出血者。
⑶在非手术治疗下时好时犯,治疗效果不稳定者。
⑷过去曾有多次类似出血史者。
4、腹部肿块者。
⑴腹部有明显肿块,部分边缘明确,有关检查未能判明肿块性质、部位及范围。
⑵经短期治疗观察,情况未见改善。
⑶有较明显的腹痛、发热等症状,但因病情不能行有关检查,且急待解决者。
⑷腹部肿块病情突变,无法进行应有的检查者。
5、急性肠梗阻。
⑴有腹膜炎体征,疑有肠绞窄者。
⑵合并休克。
⑶经非手术疗法治疗后病情未见好转,甚至有所加重者。
⑷经非手术治疗时好时犯,效果不稳定。
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