直肌移位术
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手术部位：头部
就诊科室：眼科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉
直肌移位术简介
当一条眼外肌的收缩力完全丧失时，直肌移位术通过将上下直肌的部分功能转到外直肌，或在第Ⅳ颅神经部分麻痹波及内直肌时，则作水平肌移位，以此达到治愈目的。
直肌移位术适应症与禁忌症
- 适应症
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一、适应证：
1、四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹，保守治疗半年以上无任何好转者。一般为水平肌外转或内转不能超过中线或上、下直肌上转或下转不能超过水平线者。
2、因外伤截断直肌，无法找到断端时。
3、医源性：前次手术失误，眼肌脱线又找不到肌肉时。
4、先天性一条直肌缺如者。
- 禁忌症
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二、禁忌证：
1、拟移位的二条直肌功能必须正常，如其中任何一条直肌功能减弱皆为禁忌证。
2、麻痹肌的拮抗肌应无严重挛缩及纤维化。如牵拉试验阳性，则首次手术可先解决挛缩或纤维化的眼肌，然后再根据情况做下一步手术。
3、一次手术不应切断3条直肌，否则可能引起眼球前节的缺血。
4、保守治疗后，向麻痹肌侧眼球运动好转或不稳定，应继续治疗。
5、病因未除者。
申家泉
主任医师
