手术部位:头部
就诊科室:眼科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉 全身麻醉
直肌联结术,用于四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹的麻痹性斜视矫正。麻痹性斜视手术效果多不满意,仅能做到基本定位,减少复视干扰。
一、适应证:
1、四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹,保守治疗半年以上无任何好转者。一般为水平肌外转或内转不能超过中线或上、下直肌上转或下转不能超过水平线者。
2、因外伤截断直肌,无法找到断端时。
3、医源性前次手术失误,眼肌脱线又找不到肌肉时。
4、先天性一条直肌缺如者。
二、禁忌证:
1、麻痹肌的拮抗肌应无严重挛缩及纤维化。如牵拉试验阳性,则首次手术可先解决挛缩或纤维化的眼肌,然后再根据情况做下一步手术。
2、一次手术不应切断3条直肌,否则可能引起眼球前节的缺血。
3、保守治疗后,向麻痹肌侧眼球运动好转或不稳定,应继续治疗。
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