手术部位:全身
就诊科室:血液病科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉 全身麻醉
地中海贫血手术主要有脾切除术和造血干细胞移植两种,需要根据疾病类型及病情程度来选择手术方式。
一、适应证:
1、脾切除术:
重度贫血;输血需求急剧增加;生长迟缓;经过祛铁治疗后铁负荷还增加的患者;脾功能亢进导致其他血细胞减少;脾大并伴有左上腹疼痛等症状者;有脾破裂和巨脾压迫的可能;脾梗死或者脾静脉血栓形成;患儿应≥5岁。
2、造血干细胞移植:
重型β珠蛋白生成障碍性贫血;对有HLA(人类白细胞抗原)相合同胞供体。
二、禁忌证:
1、脾切除术:
(1)脾脏本身不适合切除;
(2)身体差而不能耐受手术的患者,如合并血液系统疾病或与凝血功能障碍、严重肝硬化、肝功能衰竭、消化道出血等。
2、造血干细胞移植:
(1)心、肝肾等重要脏器的功能损害者。
(2)有原发的恶性疾病到了晚期者。
(3)有活动性的感染并处于活动期者,需控制感染后才考虑进行手术。
(4)属于严重过敏体质或近期发生过严重过敏事件的患者。
(5)精神疾病患者。
(6)有传染病、有艾滋病毒阳性等患者。
饶进 主任医师 血液科
成都大学附属医院
江燕萍 主任医师 产科
广东省人民医院
刘加军 主任医师 血液内科
中山大学附属第三医院
马颖 副主任医师 妇产科
南方医科大学珠江医院
刘立群 副主任医师 妇产科
中山大学附属第一医院东院
李婕 副主任医师 产科
中山大学附属第六医院
张费通 副主任医师 儿科
广州医科大学附属第三医院
付斌 副主任医师 血液科
中南大学湘雅医院
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