气管切开术
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概述
术后并发症

皮下气肿、纵隔气肿、原发性出血、气胸等。

术后护理

1.保持套管内管的通常是术后护理的首要关键点。通常于每4-6小时清洗套管内管1次,消毒后立即放回,若患者分泌物较多,则需增加清洗消毒的频率。首次更换气管套管应在术后1周,避免因气管切开处窦道未形成而导致插入困难。

2.维持下呼吸道的通畅性,及时吸出套管内的分泌物,分泌物黏稠者可采用雾化或蒸汽的方式辅助清除。

3.保持颈部切口的清洁,每天消毒切口,更换套管垫布。

4.防止套管阻塞或脱出,若患者再次出现呼吸困难,应及时处理,同时排查是否出现套管内管、套管外管阻塞或套管脱出。

5.保持室内的温度和湿度,22℃、90%湿度是对患者较为适宜的环境,同时还要注意患者气道的湿润程度,避免气道过于干燥而引起堵塞。

6.经评估可达到拔管状态的患者,在拔管伤口在消毒后需用蝶形胶布拉拢固定,在1-2天内严密监测自主呼吸状况。

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