手术部位:全身
就诊科室:骨外科 骨伤科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节动度者,宜施行关节融合术。
一、适应证:
1、由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节动度者。
2、成人全关节结核,关节面破坏,估计不能保留关节功能者,或并有畸形者。
3、由于神经病变或损伤而致肌肉瘫痪,引起关节严重不稳,影响整个肢体功能,而单纯肌腱转移又不足以维持关节稳定和恢复足够的有效功能,固定局部关节可以改善肢体功能者。
4、先天或后天性脊柱畸形,如半椎体、脊柱侧凸、腰椎滑脱等。
二、除一般择期手术的禁忌症以外,其他禁忌证:
1、邻近关节已有骨性强直者。
2、两侧肢体的相同关节中,一侧已有强直者。
3、年龄在12岁以下的儿童。
1、椎板融合外固定法:这是最常见的椎板融合手术方法,通常是用金属椎间夹,钢丝或钢板等媒介固定椎板来实现椎板融合。
2、椎板组织上的椎板复位:也称为椎板切开融合术,它的特点是融合的椎板被切开,然后正确地复位椎板,通过钢钉、金属夹或内固定介质进行内部固定。
3、融合螺栓固定:针对椎体骨折及脊柱室压症椎体破坏性病变,采用特殊地形螺杆及锁定件,将螺杆和椎板融合以固定椎体,实现椎板融合。
4、典型双钢杆夹钉椎板固定法:采用双钩钢杆夹钉固定椎板,以实现椎板融合。
5、椎节间钢杆固定法:采用特制的椎节间钢杆,将相邻的两个椎节的椎板夹在钢杆之间,实现椎板融合。
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