脑血管痉挛手术
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手术部位：头部
就诊科室：神经外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉 局部麻醉
脑血管痉挛手术简介
脑血管痉挛手术有不同类型术式，主要包括血管内介入手术、脑脊液置换手术，其中血管内介入手术还包括经皮血管内成形术、血管扩张剂灌注手术。每种手术适用于不同类型的脑血管痉挛。
脑血管痉挛手术适应症与禁忌症
- 适应症
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一、适应证：不同类型的手术有不同的适应证。
1、血管内介入手术
（1）经皮血管内成形术（PTA）：神经系统症状加重，经内科或药物治疗无效或血管造影显示有血管痉挛，经CT或MRI检查未见脑梗死，或当采用神经介入治疗时发生脑血管痉挛的患者。
（2）血管扩张剂灌注：适用于药物治疗效果不佳的患者。
2、脑脊液置换手术：适用于放出血性脑脊液后有蛛网膜下腔积血的患者。
- 禁忌症
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二、禁忌证：
1、血管内介入手术：不同类型的手术有不同的禁忌证。
（1）严重出血倾向。
（2）缺血器官功能已丧失。
（3）大动脉炎症活动期。
（4）导丝和导管未能插过血管狭窄（闭塞）段。
2、脑脊液置换手术：
（1）血压特别高、颅内压明显升高者。
（2）腰椎穿刺的部位有局部感染者。
（3）有凝血功能障碍、血小板减少、近期吃过抗凝药物的患者。
脑血管痉挛手术术式
1、血管内介入手术，包括经皮血管内成形术（PTA）、血管扩张剂灌注。
2、脑脊液置换术。
申杰
副主任医师
