手术部位:骨
就诊科室:骨外科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
椎管狭窄手术的类型有很多,主要包括颈椎管狭窄症手术、胸椎管狭窄症手术、腰椎管狭窄症手术,其中每种类型的手术还包含许多术式,只有满足手术适应证,排出手术禁忌证者方可进行椎管狭窄手术治疗。
一、适应证:不同类型的手术有不同的适应证。
1、颈椎管狭窄症手术:患者明确诊断、或反复发作,或脊髓症状进行性加重。
2、胸椎管狭窄症手术:
(1)椎管背侧减压术:适用于以椎管背侧黄韧带钙化增生,造成压迫为主的胸椎管狭窄患者。
(2)椎管腹侧或椎管环形减压术:适用于胸椎后纵韧带骨化症的患者。
3、腰椎管狭窄症手术:适用于保守治疗无效或效果欠佳,间歇性跛行距离<300-500米,双下肢肌力障碍,大小便功能障碍,严重影响工作和生活质量的患者。
二、禁忌证:
1、症状轻,不影响生活和工作者。
2、高龄老人伴有严重心肺功能不全,不能耐受手术者。
1、颈椎管狭窄症手术:前路椎间盘切除融合术(ACDF)、椎体次全切除融合术(ACCF)、后路椎管扩大成形术、后路全椎板切除减压术。
2、胸椎管狭窄症手术:椎管背侧减压术、椎管腹侧或椎管环形减压术。
3、腰椎管狭窄症手术:腰椎后路椎板开窗减压术、椎管扩大形成术、腰椎后路全椎板切除减压术、脊柱融合手术。
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