血小板减少手术
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手术部位：全身
就诊科室：肝胆胰外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
血小板减少手术简介
血小板减少可由免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，或感染、先天性疾病等多种病因导致，临床上的治疗主要是对因治疗。血小板减少手术主要适用于已确诊，但常规糖皮质激素治疗无效，病程较长，或糖皮质激素禁忌患者，手术方式为脾切除术，适用于血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、脾功能亢进等患者。
血小板减少手术适应症与禁忌症
- 适应症
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一、适应证：
1、适用于已确诊但常规糖皮质激素治疗4-6周无效，病程迁延半年以上，或糖皮质激素禁忌使用者。
2、适用于确诊或高度怀疑的血栓性血小板减少性紫癜；
3、弥漫性血管内凝血；
4、脾大出现明显症状压迫者、存在明显的血小板减少出血者；严重溶血性贫血患者；粒细胞极度减少且有反复感染史者。
- 禁忌症
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二、禁忌证：
1、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
血小板减少手术术式
1、全血置换术：血液里的全部血小板被清除；
2、血小板淤浆术：血液的血小板被离析出来，分离置换液中的血小板；
3、血小板洗脱术：血液中的血小板通过膜分离置换器进行血小板洗脱；
4、血清净化术：以具有针对性的抗体结合和沉淀血小板，使血液中的血小板失去活性；
5、免疫预防接种术：用于预防机体再次感染血小板数量过多的病毒。
王东
主任医师
