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心肌梗死手术术前要进行各项检查、咨询及准备，包括：就诊前需进行血液化验、心电图检查、超声心动图检查、血液红细胞和血小板统计检查、血压检查、心脏彩超等；在心肌梗死手术行前，还要做好各种咨询和心理疏导，减少病人因紧张而引起的心慌及不安，用心与病人进行心理疏导，让病人了解手术细节，降低病人对此危机的心理影响；要求病人按术前规定空腹，注意仪器长时间使用者及患冠心病的病人的常规用药；准备好心肌梗死手术所需的各种手术器械，必要时给予血液制品等，以应情况需要施行手术。
1、开胸及入路：这是实施任何心脏手术的基本步骤，医生通过胸部皮肤对心脏组织进行切开，并即使植入一种叫做心肌穿刺针的器械，将输注液进行输送。
2、扩张血管：植入一种叫做球囊扩张器的器械到心肌梗死部位，对血管进行扩张，改善血流。
3、改善血液供应：通过植入一种叫做“支架系统”的器官，将梗死部位两侧的血管联结，改善梗死部位的血液供应。
4、切除死组织：然后将死亡的细胞组织切除，除去坏死的部分。
5、气管支架：心脏手术期间，需要放置一种叫做气管支架的器官，这将支撑住心脏，以免心脏移位或者被过度拉扯。
6、关闭及收敛：关闭心脏及胸壁，裁剪缝合线，收敛胸部切口。
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